一、单项选择题(共95题，合计95分)
1 患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。
目前对该病人的主要护理措施是
A.遵医嘱应用解热镇痛药
B. 卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入
C.绝对卧床休息
D.体位引流
E.遵医嘱应用止痛药
[正确答案]B
2 患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。
该病人最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E肺结核
[正确答案]A
3 患者男性，46岁突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡，患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生，从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此，双方发生争执，其主要原因为
A.理解差异
B.角色期望冲突
C.经济压力过重
D.角色责任模糊
E.角色权利争议
[正确答案]B
4 成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了
A.腓总神经
B.胫神经
C.坐骨神经
D.动脉
E.静脉
[正确答案]A
5 患者女性，23岁。溜冰时不慎跌倒，主诉当时右手掌撑地，右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了
A.桡骨远端伸直型骨折
B.桡骨远端屈曲型骨折
C.腕关节扭伤
D.掌骨骨折
E.腕骨骨折
[正确答案]A
6 患者女性，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理，该病人最易发生的并发症是
A.休克
B.右坐骨神经损伤
C.髋关节创伤性关节炎
D. 右股骨头缺血性坏死
E.股化性肌炎
[正确答案]D
7 患者女性，50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检，面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.肺结核
D.肺心病
E.风心病
[正确答案]E
8 .患者女性，50岁，患风湿性心瓣膜病，2日天出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑
A.风湿活动致关节肌肉疼痛
B.下肢动脉血栓
C.下肢静脉血栓形成
D.化脓性关节炎
E. 骨髓炎
[正确答案]B
9 患者女性，80岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于
A.协议期
B.愤怒期
C.忧郁期
D.接受期
E.否认期
[正确答案]C
10 患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
[正确答案]A
11 患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现
A. 过敏性休克
B.血清病型反应
C.皮肤过敏反应
D.呼吸道过敏反应
E.消化系统过敏反应
[正确答案]C
12 患者女性，62岁，肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用
A.生理盐水
B.高渗盐水
C.开塞露
D.0.1%肥皂液
E.1、2、3灌肠液
[正确答案]D
13 .患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于
A. 正常
B.无尿
C.少尿
D.尿失禁
E.尿潴留
[正确答案]B
14.患者男性，58岁，胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是
A.在床边移动
B.在护士的协助下在床上进行四肢活动
C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右
D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度
E.可独自自由活动
[正确答案]C
15 .患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是
A.手指和腕关节的X片
B.免疫学检查
C.血象检查
D.血液系统检查
E.关节穿刺
[正确答案]A
16.患者女性，65岁，患高血压15年，近日病情加重入院，查体：血压190/110mmHg，全身水肿，患者的饮食应采用
A.要素饮食
B.少渣饮食
C.低蛋白饮食
D.无盐低钠饮食
E.低胆固醇饮食
[正确答案]D
17 患者男性，25岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该
A.让患者平卧休息
B.给病人测量体温
C.安排患者提前就诊
D.与病人沟通给以安慰
E.请医生加速诊病的速度
[正确答案]C
18 患儿男，母乳喂养，体重8Kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是
A.3-5个月
B.6-7个月
C.8-9个月
D.10-11个月
E.12个月
[正确答案]C
19 4个月健康婴儿，先采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时护士应指导添加的辅食是
A.肉末
B.饼干
C.蛋黄
D.米饭
E.馒头
[正确答案]C
20患者女性，68岁，风湿性心脏病，下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是
A.绝对卧床休息，取半卧位
B.可打太极拳，忌剧烈运动
C.不限活动，但需劳逸结合
D.以卧床休息为主，限制运动
E.每天爬一层楼梯，需增加睡眠
[正确答案]D
21 患者女性，23岁，因库欣综合症入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180/100mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是
A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果
B.使用低蛋白饮食
C.给予高热量饮食
D.食物中添加辛辣品，刺激食欲
E.低钙饮食
[正确答案]A
22 患者，男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是
A.加强局部活动促进血液循环
B.患肢下垂避免影响其他关节
C.进行局部冷敷减少渗出
D.进行局部热敷促进吸收
E.早期局部冷敷24小时后进行热敷
[正确答案]E
23 患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是
A.头低位
B.仰卧中凹位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.平卧位
[正确答案]D
24 患儿女，10个月，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士要采取的措施不正确的是
A.护理动作轻柔
B.勤洗澡勤换内衣
C.多带患儿到户外晒太阳
D.添加含维生素D的食物
E.积极进行站立行走、锻炼
[正确答案]E
25 患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是
A.肺转移
B.脑转移
C.阴道转移
D.肝转移
E.肾转移
[正确答案]B
26 患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的
A.良性肿瘤
B.脂肪瘤
C.恶性肿瘤
D.纤维瘤
E.黄体囊肿
[正确答案]A
27患者女性，20岁，农民，为系统性红斑狼疮患者，患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是
A.避免在烈日下活动
B.避免使用化妆品
C.避免接触化学药品
D.可用碱性皂液清洁面部
E.可用清水冲洗面部
[正确答案]D
28 患者男，28岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已发生骨筋膜室综合症，应立即采取的处理措施是
A.抬高患肢
B.立即输液
C.为病人抽血化验
D.筋膜切开术
E.给予石膏绷带外固定
[正确答案]D
29 患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是
A.床头抬高15-30cm卧位
B.清洁鼻前庭
C.无菌棉球填塞鼻腔
D.避免经鼻腔吸痰
E.避免经鼻置胃管
[正确答案]C
30 患者女，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位术，牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是
A.将床尾抬高15-30cm
B.每天用70%的酒精滴牵引针孔
C.定时测定肢体长度
D.保持有效的牵引作用
E.鼓励功能锻炼
[正确答案]C
31 患者男，40岁，胫骨骨折石膏管型固定8小时后，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑
A.骨折断移位
B.衬垫不妥
C.继发感染
D.血管受压
E.体位不当
[正确答案]D
32 患儿男，8岁。左肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是
A.给于安慰和关怀
B.给于止痛剂
C.抬高患肢，活动手指
D.减小右肘屈曲度，另行固定
E.立即术前准备，手术探查肱动脉
[正确答案]D
33 患者女性，36岁。工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净，经量过多就诊，该患者最主要的诊断是
A.原发性不孕症
B.继发性不孕症
C.功能失调性子宫出血
D.陈旧性宫外孕
E.宫外孕
[正确答案]C
34 .早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，陈发青紫，拒乳，前囟饱满脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L。最可能的是
A.新生儿低钙血症
B.新生儿低血糖症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿缺血缺氧性脑病
E.新生儿化脓性脑膜炎
[正确答案]C
35 .患者女性，38岁。妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏122次/分，呼吸23次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音，处理应是
A.立即终止妊娠
B.加强产前监护
C.控制心衰后终止妊娠
D.控制心衰后继续妊娠
E.限制钠盐摄入
[正确答案]C
36 患者女性，妊娠39周，无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是
A.胎盘早期剥离
B.早产
C.前置胎盘
D.正常动产
E.凝血功能障碍
[正确答案]C
37 患者女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg，自觉无腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊娠期高血压合并
A.部分性前置胎盘
B.边缘性前置胎盘
C.妊高症患者应有的表现
D.胎盘早期剥离
E.宫缩乏力
[正确答案]D
38 患者女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是
A.输卵管妊娠
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.先兆流产
[正确答案]A
39 孕妇，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
[正确答案]E
40 患儿女，10个月。发热4天，体温39-40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊粘膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是
A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.病毒疹
E.幼儿急疹
[正确答案]A