41 患者男性，12岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛，轻微畏寒。查体：T 37.1℃，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音轻，未闻及干湿啰音。患者可能的诊断是
A.普通感冒
B.急性病毒性咽炎
C.急性病毒性喉炎
D.急性病毒性支气管炎
E.急性支气管炎
[正确答案]A
42 患者男性，74岁，咳嗽，吸痰伴喘息30年，诊断为COPD，查体发现其桶状胸，心尖搏动在剑突下，提示该患者出现
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.心包积液
D.左心房肥大
E.右心房肥大
[正确答案]B
43 患儿男，2岁，发热，T 38.5℃，咳嗽，初为干咳，现有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，下列治疗措施不当的是
A.退热
B.化痰
C.平喘
D.镇咳
E.控制感染
[正确答案]D
44 患者男性，30岁。患肝硬化4年，近两日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。该患者可能出现了
A.上消化道出血
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.肝性脑病
E.感染
[正确答案]D
45 患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是
A.血氨
B.甲胎蛋白
C.血清胆红素
D.血清白蛋白
E.血清ALT和AST
[正确答案]B
46 患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月，3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P160次/分，肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正确的饮食指导是
A.低脂饮食
B.低盐饮食
C.低蛋白饮食
D.高脂饮食
E.高蛋白饮食
[正确答案]B
47 患者男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑水肿
E.肝衰竭
[正确答案]D
48 患者男性，19岁，因胸痛就医，病历资料中有助于判断自发性气胸的信息是
A.胸痛发作时在与同学打篮球
B.有轻度呼吸困难
C.听诊患侧呼吸音减弱
D.胸片显示有气胸线
E.叩诊患侧呈鼓音
[正确答案]A
49 患儿男，9岁，有近期胫骨骨折史，突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×109/L。最有可能的诊断是
A.骨结核
B.膝关节缺血性坏死
C.化脓性骨髓炎
D.一过性滑膜炎
E.急性血源性骨髓炎
[正确答案]E
50 患者女性，38岁，患有滴虫性阴道炎，患者向护士询问内裤的处理方法
A.煮沸消毒5-10分钟
B.日光暴晒
C.肥皂清洗
D.食醋侵泡
E.紫外线消毒
[正确答案]A
51 15岁的女中学生，月经周期20-45天，行经时间7-10天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是
A.每日洗澡，勤换卫生护垫和内裤
B.口服抗生素，加强体育锻炼
C.每日用1：5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗2次，勤换卫生护垫和内裤
D.出血期间1：5000的高锰酸钾溶液坐浴
E.大小便后清洗外阴，更换卫生护垫
[正确答案]C
52 患者女性，37岁，患有外阴炎，医生嘱1：5000的高锰酸钾液坐浴，病人向护士询问每天做几次，每次多长时间。下面回答正确的是
A.每日2次，每次5分钟左右
B.每日2次，每次10分钟左右
C.每日2次，每次20分钟左右
D.每日2次，每次30分钟左右
E.每日2次，每次60分钟左右
[正确答案]C
53 患者女性，临产4小时，宫缩25-35秒，间隔4-5分钟，胎心140次/分，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是
A.立即听胎心
B.记录破膜时间
C.鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展
D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素
E.卧床，抬高臀部
[正确答案]C
54 .患者女性，足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查：宫口开全;O+4，其处理不正确的是
A.立即吸氧
B.左侧卧位，即听胎心
C.静注5%碳酸氢钠
D.胎头吸引术助产
E.剖宫产
[正确答案]E
55 患者女性，30岁，宫内妊娠39周，G3P2无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是
A.急诊室留观
B.破膜后住院
C.立即住院待产
D.送产房消毒接生
E.灌肠以促进产程，减少污染
[正确答案]C
56 一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是注射
A.乙肝疫苗
B.丙种球蛋白
C.乙肝疫苗+丙种球蛋白
D.高效价乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
[正确答案]E
57 患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者好转期，最佳的护理措施是
A.用祛痰剂
B.超声雾化
C.插管吸痰
D.用呼吸器
E.缩唇腹式呼吸
[正确答案]E
58患儿女，5个月，T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰咳不出，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士首先应采取的措施是
A.降温
B.止咳
C.化痰
D.吸氧
E.控制感染
[正确答案]A
59 患儿女，9个月，母乳喂养，腹泻两天，稀水便，每日5-6次，护士正确的饮食指导是
A.禁食4-6个小时
B.继续母乳喂养
C.继续添加辅食
D.给予高营养富有热量的饮食
E.口服补液期间患儿不能饮水
[正确答案]B
60 患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是
A.立即剖腹探查
B.口服钡剂全胃肠道透视
C.腹腔穿刺，灌洗、
D.钡剂灌肠
E.胃肠减压及支持疗法
[正确答案]E
61 患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为防止术后肠粘连的最关键措施为
A.给予半坐卧位
B.观察腹部情况
C.进行深呼吸运动
D.早期下床活动
E.合理增加营养
[正确答案]D
62 患者女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是
A.温水擦洗皮肤
B.遵医嘱用药
C.保持皮肤清洁
D.防止皮肤损伤
E.可用手抓挠
[正确答案]E
63 患者男性，6小时前负重物时右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是
A.疝块增大，不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.疝块紧张发硬，有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛，肌紧张
[正确答案]E
64 患者男性，30岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是
A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽
B.有闭式引流瓶时应避免下地活动
C.引流的目的是排除胸腔积气
D.引流的目的是预防肺不张
E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管
[正确答案]C
65 患者男性，26岁，高热1周，1年来有注射毒品史，体检：可见Osler结和Roth斑，心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是
A.血常规检查有无贫血
B.尿常规检查有无血尿
C.超声检查有无脾大
D.入院1日内抽血培养3次
E.应用抗生素静脉点滴
[正确答案]D
66 患者女性，45岁，因支气管哮喘发作期入院，应将其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
[正确答案]A
67 患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏细速
D.血压下降
E.体温36.7℃
[正确答案]B
68 患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应
A.热湿敷
B.冷湿敷
C.局部按摩
D.松节油涂擦
E.冷热交替敷
[正确答案]B
69 患者男性，42岁，慢性风湿性心瓣膜病15年，近1年来活动后心慌气短，主要的护理问题是
A.有感染的危险
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症：急性肺水肿
[正确答案]B
70 .患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是
A.半坐卧位
B.中凹卧位
C.屈膝仰卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
[正确答案]D
71 患者男性，56岁，COPD多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是
A.氧气筒放置距暖气应5米
B.给氧前用干棉签清洁鼻孔
C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
D.给氧时调节氧流量后插入鼻导管
E.停止给氧时，应先关氧气开关
[正确答案]D
72 患者男性，76岁，COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是
A.吸痰导管每日更换一次
B.应减少使用呼吸机患者的吸痰次数
C.电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒
D.每次吸痰时间不超过15秒
E.吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用
[正确答案]D
73 患者女性，27岁，为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是
A.用抗凝试管
B.从输液针头处取血
C.采血量一般为10ml
D.血液注入试管后不能动摇
E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入
[正确答案]A
74 患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是
A.留取全部粪便
B.取不同部位粪便
C.取边缘部位粪便
D.取前段粪便少许
E.取带血或黏液部分粪便
[正确答案]A
75 患者女性，50岁，Ⅰ型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是
A.饭后30分钟注射
B.注射时只需乙醇消毒
C.应选用5ml注射器
D.注射部位可选在腹壁
E.进针时针头与皮肤呈5°角
[正确答案]D
76 患者女性，28岁，进行青霉素皮肤实验5分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应立即
A.置患者于平卧位
B.通知医生
C.给予氧气吸入
D.肌内注射洛贝林
E.皮下注射盐酸肾上腺素
[正确答案]E
77 患者女性，60岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注意
A.热敷下腹部
B.定时更换卧位
C.经常清洗尿道口
D.鼓励多饮水冲洗膀胱
E.立即拔出导尿管
[正确答案]D
78 下列情况首选取出宫内节育器的是
A.绝经半年者
B.带器妊娠
C.节育器无异位者
D.阴道炎
E.轻微下腹坠胀
[正确答案]B
79 患儿女，4岁，体温39.6℃，呼吸急促，烦燥不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，需限制患儿手腕活动，宽约束带应打成
A.单套结
B.双套结
C.外科结
D.方结
E.滑结
[正确答案]B
80 患者男，37岁，因急性胆囊炎型胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是
A.病人应侧卧于键侧
B.翻身前必须夹紧引流管
C.翻身后更换伤口敷料
D.翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲
E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部
[正确答案]E