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2018护士资格证考试《专业实务》真题及答案(2)
1.患者男性30岁，因肺炎在妻子陪同下入院，此时收集资料的主要来源是
A.患儿妻子
B.患儿自己
C.患儿的病历
D.文献资料
E.接诊医生
【答案】B
【解析】资料的直接来源是患者本人，患者本人也是资料的主要来源，通过患者的主诉、对患者的观察及体检获得的资料。
47.患者男，55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是
A.患者妻子
B.患者本人
C.接诊医生
D.患者女儿
E.病历资料
【答案】B
2.某传染病病室，长5 m、宽4 m,高3 m，用食醋进行室内消毒，食醋用量是
A.300~600 mL
B.600~800 mL
C.800~1 050 mL
D.1 000~1 200 mL
E.1 300~1 400 mL
【答案】A
【解析】常用的熏蒸消毒剂：①纯乳酸：0.12ml/m3，加等凉水，30~120min;②食醋：5~10ml/m3，加1~2倍水，30~120min。
3.刘先生，注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现病人面色苍白、冷汗、发绀，血压60/40 mmHg。此时，护士应立即为病人安置
A.半坐卧位
B.中凹卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.截石位
【答案】B
【解析】中凹卧位适用于休克病人，具体为抬高病人的头胸部10°~20°，抬高下肢约20°~30°。
4.慢性心力衰竭发作最常见的诱因是
A.吸烟
B.情绪激动
C.劳累
D.感染
E.心律失常
【答案】D
【解析】呼吸道感染是慢性心力衰竭最常见、最重要的诱因。
5.心力衰竭患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是
A.停用洋地黄药物
B.补液，稀释体内药物
C.电击除颤
D.利多卡因，纠正心律失常
E.利尿，促进排泄
【答案】A
【解析】洋地黄类药物毒性反应的处理：①立即停用洋地黄类药物;②停用排钾利尿药;③补充钾盐;④纠正心律失常。
6.感染性心内膜炎最重要诊断方法为
A.心电图
B.超声
C.X线片
D.血培养
E.C-反应蛋白
【答案】D
【解析】血培养是最重要的诊断方法，是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最有价值的方法。
7.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是
A.腹胀减轻
B.肛门排气
C.患者有饥饿感
D.患者有便意
E.胃管的引流量较前减少
【答案】B
【解析】肠蠕动恢复的有效指征是肛门排气。
18.消化道疾病术后肠蠕动恢复的标志是
A.半卧位
B.平卧位
C.肛门排气
D.尽早下床活动
E.绝对卧床休息
8.患儿，7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体：剑突下压痛，无腹肌紧张，急诊护士应首先考虑
A.肝内胆管结石
B.肝外胆管结石
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫病
【答案】E
【解析】胆道蛔虫病临床表现为剑突下方“钻顶样”绞痛，发作时十分剧烈，但间歇期可平息如常。
9.患者支气管扩张5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取
A.半坐卧位
B.左侧卧位，头高脚低
C.左侧卧位，头低脚高
D.右侧卧位，头高脚低
E.右侧卧位，头低脚高
【答案】E
【解析】体位引流时，病变部位应处于高位，引流支气管开口处于低处。患者病变部位在左肺下叶，应取右侧卧位，头低脚高。
10.患者，男，20岁。车祸后呼吸困难。查体：胸部可见约3 cm长开放性伤口，胸部叩诊呈鼓音，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音。首先考虑为
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.损伤性气胸
E.机化性血胸
【答案】B
【解析】患者呼吸时有气体进出伤口，提示胸腔与外界想通，为开放性气胸。
11.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
A.白色念珠菌
B.结核杆菌
C.疱疹病毒
D.巨细胞病毒
E.肺孢子虫
【答案】E
【解析】艾滋病患者呼吸系统以肺孢子菌肺炎引起的机会性感染最常见，是艾滋病患者的主要死亡原因。
12.患者男，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血,5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要的处理是
A.使用抗生素
B.应用止痛药
C.切开引流
D.局部敷药
E.穿刺抽脓
【答案】C
【解析】脓性指头炎一旦出现跳痛、肿胀，应及时在末节患指侧面作纵行切开减压引流，合理应用抗生素。
13.导致产后出血首位的原因为
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.宫缩乏力
D.宫颈撕裂
E.凝血功能障碍
【答案】C
【解析】产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等。子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。
14.患儿，男，3个月。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是
A.补液过多
B.低血钙
C.低血钾
D.高血钾
E.低血镁
【答案】B
【解析】腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙，可使体内钙减少，活动性佝偻病和营养不良患儿多见。
15.患者，男性，7岁。外伤后左股骨干骨折，行股骨髁上骨牵引，在护理过程中，如牵引过度可导致以下何种后果
A.肢体畸形
B.肌肉萎缩
C.骨愈合障碍
D.骨质脱钙
E.剧烈疼痛
【答案】C
【解析】骨折行骨牵引，前因过度可引起骨折断分离，出现愈合障碍。
16.患者，男性，39岁。排尿时突然中断，剧烈疼痛，改变体位后方可继续排尿，考虑患者为
A.肾结石
B.输尿管结石
C.膀胱结石
D.尿道结石
E.膀胱肿瘤
【答案】C
17.正常小儿中性粒细胞和淋巴细胞比例相等的时间分别为
A.出生后4~6天和4~6岁
B.出生后4~6天和4~6周
C.出生后6~6天和4~6月
D.出生后4~6周和4~6岁
E.出生后4~6月和4~6岁
【答案】A
【解析】第一次交叉在生后4~6天，第二次交叉出现在4~6岁，此后以中性粒细胞为主，6岁后逐渐与成人相似。
18.患者，男，57岁。右侧跖骨、红肿疼痛。诊断为痛风性关节炎。应首选的治疗药物是
A.美洛昔康
B.布洛芬
C.秋水仙碱
D.糖皮质激素
E.吲哚美辛
【答案】C
【解析】秋水仙碱为治疗痛风的首选特效药，越早应用效果越好。
19.帕金森病的典型表现为
A.日常活动受限
B.静止性震颤
C.肌强直
D.言语障碍
E.运动减少
【答案】B
【解析】帕金森病人首发症状多为动作不灵活与震颤;静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳为帕金森病的主要特征
20.护士与患者进行沟通的首要原则为
A.尊重性
B.艺术性
C.规范性
D.保密性
E.治疗性
【答案】A
【解析】尊重是确保沟通顺利进行的首要原则。
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