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2018年护士执业资格考试《实践能力》精选试题及答案21章(12)
1.男性患者，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间是【D】
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.12小时
E.14小时
【答案解析】：混合食物从胃完全排空需要4—6小时，为减少麻醉时由于呕吐引起误吸，要求病人术前12小时开始禁食，4小时开始禁水。
2.男，3岁，昏迷一周，四肢冰冷，用热水袋保暖，水温应调至【A】
A.48℃
B.55℃
C.62℃
D.70℃
E.80℃
【答案解析】：应用热水袋保暖时，老年、小儿、昏迷、用热部位直觉麻木、麻醉未清醒者水温应调至50"12以下。
3.患者王某，从上午9点30分开始输液共1 000 Illl，先为每分钟50滴，一个半小时后改为60滴/分，其输完液的时间是【A】
A.下午1点55分
B.下午2点5分
C.下午2点55分
D.下午2点30分
E.下午3点10分
【答案解析】：输液时间(分)=液体总量(m1)×点滴系数/每分钟滴数/60(分钟)74.答案D 【答案解析】：患者输人库存血1 500 IIll，量较多，大量输注时，易引起酸中毒和高钾血症，也易发生枸橼酸钠中毒。
4.患者男性，25岁，因外伤出现脾破裂，术中输入库存血l 500 rId。输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑，手足抽搐，手术伤口处渗血多。病人可能发生了【C】
A.溶血反应
B.循环负荷过重
c.过敏反应
D.枸橼酸钠中毒
E.细菌污染输血反应
5.女性，34岁，使用1%普鲁卡因0.3 g行局部浸润麻醉后，出现不安、呼吸和心率增快、血压升高、肌肉震颤，对此种情况的预防和处理措施中正确的是【C】
A.药物直接注入血管
B.一次性给足量麻醉药
c.普鲁卡因中加少量肾上腺素
D.发生毒性反应时应减少用药量
E.虚弱病人对药物反应较弱，应增加药量
【答案解析】：为预防局麻药中毒反应，每次推药前必须回抽血，避免直接注入血管;在血液循环丰富部位部位注射时用药量要偏小;一般用药不允许超过限量和限制浓度，尤其对于年老体弱者要加以限制;在局麻药中加入适量肾上腺素以延缓药物的吸收，延长作用时间。
6.女性，41岁，甲状腺大部分切除手术后30小时出现进行性呼吸困难，口唇发绀，伤口纱布上有少量鲜血渗透，护士最先考虑的原因【D】
A.喉头水肿
B.气管塌陷
c.痰液堵塞气道
D.切口内血肿形成
E.双侧喉返神经损伤
【答案解析】：甲状腺大部分切除术后短时间内出现进行性呼吸困难的原因较多，若敷料上有少量血液，应首先考虑是否由于切口内出血和血肿压迫气管造成。
7.男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回病房，麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先应采取的措施是【D】
A.观察病情
B.气管插管
C.环甲膜穿刺
D.托起病人下颌
E.吸痰，注射阿托品
【答案解析】：该病人呼吸时出现鼾声很可能是由于舌后坠，此时应托起病人下颌，头偏向一侧，放入口咽导管并吸除分泌物。
8.患者李某，60岁，心内膜炎，需混合注射链霉素和青霉素，皮试结果均为阴性，此时护士首先应考虑的是【A】
A.药物有无配伍禁忌
B.药物的有效期
C.各种药物的剂量
D.药物的刺激性
E.各种药物的浓度
【答案解析】：同时注射数种药物时应注意配伍禁忌。
9.患者女性，为育龄妇女，心功能I。Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是【C】
A.可以
B.不可以
C.密切监护下可以
D.绝对不可以
E.终生不孕
【答案解析】：心脏病不影响患者受孕，心功能I～Ⅱ级，无心力衰竭病史，而且无其他并发症，在密切监护下可以妊娠，必要时要予相应的治疗。
10.患者女性，35岁，因下肢骨折感染入院治疗，应用抗生素12天，自觉外阴瘙痒，分泌物增多，应首先考虑【C】
A.慢性阴道炎
B.细菌性阴道炎
c.外阴阴道假丝酵母菌病
D.滴虫阴道炎
E.非特异性外阴瘙痒
【答案解析】：假丝酵母菌为条件致病菌，长期应用抗生素易发此症。