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大量输血时应如何配血:
有时患者因外伤、出血、手术输血等病情需要,在短期内大量、迅速地输入异体血液,以维持正常生命和生理功能。输血量通常在500毫升以上,或1000、2000甚至4000-5000毫升,乃至更多。这样,在短期内患者体内会接受较大量的、不同献血者的血液。
任何一方存在与他人不合的血型抗体,都会在患者体内发生抗原抗体反应,给患者带来不应有的痛苦。为了避免不相合抗原抗体反应的发生,确保病人的输血安全,必须在供受者之间、各献血员之间进行交互配合试验(交叉配血)。
具体方法如下:
(1)ABO系统必须相同。
(2)进行病人与供者之间交互配合试验,应相合。分为:①主侧交互配合试验;②次侧交互配告试验。
(3)献血者之间的交互配合试验。此项试验可避免献血员之间抗原抗体在病人体内的反应。
如果不是一次输入,比如第一夭输1000毫升,第二天再输800毫升,应第一天做供受者之间、各献血员之间交互配合试验;第二夭重新取病人血样,再与准备输的800毫升进行供受者之间、各献血员之间的交互配合试验。