护士2017执业资格辅导:腹主动脉瘤病人的护理

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  腹主动脉瘤是由于腹主动脉壁的病变或损伤,形成局限性动脉异常扩张或膨出,以搏动性肿块为主要特征。

  一、护理措施

  (一)术前护理

  1.体位:仰卧下肢屈曲位,避免剧烈激动及给予外力,以免造成瘤体破裂。

  2.心理护理:理解和同情病人,耐心解答病人提问,使其积极配合手术。

  3.改善病人营养状态,选择高蛋白、高维生素、高糖饮食,以提高病人抵抗力。

  4.避免便秘和剧烈咳嗽、打喷嚏致腹压增加。

  5.疑瘤体破裂,立即用腹带加压包扎,在积极抗休克同时送手术室急救。

  (二)术后护理

  1.体位:取仰卧位,卧床2周以上。

  2.病情观察:密切观察生命体征变化,是否存在吻合口出血的征象。

  3.做好基础护理工作,防止压疮。

  4.饮食:进高热量、高蛋白、高维生素饮食,以提高病人抗感染能力。

  5.保持切口敷料干燥,保持切口引流管固定、通畅并记录引流液的量、色和蛋白质。

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