61.患者女性,35岁,诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是
A.温水擦洗皮肤
B.遵医嘱用药
C.保持皮肤清洁
D.防止皮肤损伤
E.可用手抓挠
[正确答案]E
62.患者男性,6小时前负重物时右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是
A.疝块增大,不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.疝块紧张发硬,有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛,肌紧张
[正确答案]E
63.患者男性,30岁,因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是
A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽
B.有闭式引流瓶时应避免下地活动
C.引流的目的是排除胸腔积气
D.引流的目的是预防肺不张
E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管
[正确答案]C
64.患者男性,26岁,高热1周,1年来有注射毒品史,体检:可见Osler结和Roth斑,心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是
A.血常规检查有无贫血
B.尿常规检查有无血尿
C.超声检查有无脾大
D.入院1日内抽血培养3次
E.应用抗生素静脉点滴
[正确答案]D
65.患者女性,45岁,因支气管哮喘发作期入院,应将其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
[正确答案]A
66.患者女性,54岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏细速
D.血压下降
E.体温36.7℃
[正确答案]B
67.患者男性,35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应
A.热湿敷
B.冷湿敷
C.局部按摩
D.松节油涂擦
E.冷热交替敷
[正确答案]B
68.患者男性,42岁,慢性风湿性心瓣膜病15年,近1年来活动后心慌气短,主要的护理问题是
A.有感染的危险
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症:急性肺水肿
[正确答案]B
69.患者女性,31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是
A.半坐卧位
B.中凹卧位
C.屈膝仰卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
[正确答案]D
70.患者女性,48岁,阑尾炎术后第二天,为防止术后肠粘连的最关键措施为
A.给予半坐卧位
B.观察腹部情况
C.进行深呼吸运动
D.早期下床活动
E.合理增加营养
[正 71.患儿女,4岁,体温39.6℃,呼吸急促,烦燥不安,今晨以急性肺炎收住院。为保证输液,需限制患儿手腕活动,宽约束带应打成
A.单套结
B.双套结
C.外科结
D.方结
E.滑结
[正确答案]B
72.患者男,37岁,因急性胆囊炎型胆囊切除术后,术后带有引流管,护士为其翻身侧卧时,正确的做法是
A.病人应侧卧于键侧
B.翻身前必须夹紧引流管
C.翻身后更换伤口敷料
D.翻身后上腿稍伸直,下腿弯曲
E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部
[正确答案]E
73.患者男性,56岁,COPD多年,近来呼吸困难,医嘱鼻导管给氧,给氧操作正确的是
A.氧气筒放置距暖气应5米
B.给氧前用干棉签清洁鼻孔
C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
D.给氧时调节氧流量后插入鼻导管
E.停止给氧时,应先关氧气开关
[正确答案]D
74.患者男性,76岁,COPD5年,行气管切开,在给患者吸痰过程中应注意的事项是
A.吸痰导管每日更换一次
B.应减少使用呼吸机患者的吸痰次数
C.电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒
D.每次吸痰时间不超过15秒
E.吸痰管左右旋转,上下提拉,吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用
[正确答案]D
75.患者女性,27岁,为明确肾功能情况,需采血查尿素氮,正确的做法是
A.用抗凝试管
B.从输液针头处取血
C.采血量一般为10ml
D.血液注入试管后不能动摇
E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入
[正确答案]A
76.患者男性,27岁,按医嘱服用驱虫药后,需留便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是
A.留取全部粪便
B.取不同部位粪便
C.取边缘部位粪便
D.取前段粪便少许
E.取带血或黏液部分粪便
[正确答案]A
77.患者女性,50岁,Ⅰ型糖尿病,需注射胰岛素,护士对其进行的注射指导中,正确的是
A.饭后30分钟注射
B.注射时只需乙醇消毒
C.应选用5ml注射器
D.注射部位可选在腹壁
E.进针时针头与皮肤呈5°角
[正确答案]D
78.患者女性,28岁,进行青霉素皮肤实验5分钟时突然晕倒在地,面色苍白,呼吸微弱,脉搏细弱,意识丧失。护士首先应立即
A.置患者于平卧位
B.通知医生
C.给予氧气吸入
D.肌内注射洛贝林
E.皮下注射盐酸肾上腺素
[正确答案]E
79.患者女性,60岁。因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄、浑浊,医嘱抗感染治疗。护理方面应注意
A.热敷下腹部
B.定时更换卧位
C.经常清洗尿道口
D.鼓励多饮水冲洗膀胱
E.立即拔出导尿管
[正确答案]D
80.下列情况首选取出宫内节育器的是
A.绝经半年者
B.带器妊娠
C.节育器无异位者
D.阴道炎
E.轻微下腹坠胀
[正确答案]B
81.胰腺癌有明显黄疸者术前需补充的维生素是
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素B
D.维生素D
E.维生素K
[正确答案]E
82.早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是
A.妇科内诊
B.子宫颈活体组织检查
C.分段诊断性刮宫
D.子宫颈刮片
E.B超检查
[正确答案]C
83.老年骨质疏松的治疗多采用
A.激素替代治疗
B.氢氯噻嗪一日12.5-25mg的治疗
C.双膦酸盐
D.钙制剂、维生素D和骨吸收抑制剂
E.长期口服维生素D
[正确答案]D
84.患者男,45岁,因颅脑损伤致昏迷,为患者进行口腔护理时,不需备的用物是
A.棉球
B.吸管
C.漱口液
D.开口器
E.压舌板
[正确答案]B
85.患者女,65岁,护士为其做口腔护理时,发现患者有活动义齿,取下后如暂时不用,应存放在
A.热水中
B.乙醇中
C.冷开水中
D.清洗消毒液中
E.朵贝尔漱口夜中
[正确答案]C
86.患者女性,67岁,因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结为减轻骨髂隆突出的压力可用物品置身体空隙处,不可选用的是
A.气垫
B.水褥
C.羊皮垫
D.海绵垫
E.塑料垫
[正确答案]E
87.肺段切除术后病人应取
A.平卧位
B.头低足高仰卧位
C.健侧卧位
D.1/4侧卧位
E.患侧卧位
[正确答案]C
88.对全肺切除术后病人,正确的护理措施是
A.24小时补液量3000ml
B.输液速度以50滴/分
C.取患侧卧位
D.取1/4侧卧位
E.胸腔引流管一般呈开放状态
[正确答案]D
89.颅内压增高的重要客观体征是
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.咳嗽
E.失明
[正确答案]C
90.区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是
A.有无肝、脾、淋巴结肿大
B.血液白细胞多少
C.骨髓增生情况
D.周围血中有无原始及幼稚细胞
E.脑脊液的变化
[正确答案]C