21. 患者，男，6岁，患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防
A. 上呼吸道感染
B. 牙龈炎
C. 支气管炎
D. 充血性心力衰竭
E. 感染性心内膜炎
[正确答案]E
试题解析:
该患儿为先天性心脏病，在做小手才(如拔牙)时，应给予抗生素预防感染，防止感染性心内膜炎发生。
22一健康小儿体重14kg，身长96cm。其年龄约为
A. 2岁
B. 3岁
C. 4岁
D. 5岁
E. 6岁
[正确答案]B
试题解析:
2岁～12岁小儿的体重计算公式为：体重(kg)=年龄×2+8;2～12岁小儿身高计算公式为：身高(cm)一年龄×7+75。通过计算可知正确答案为B。 23患者，男，27岁，因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是
A. 大肠杆(埃希)菌
B. 沙门菌
C. 幽门螺杆菌
D. 空肠弯曲菌
E. 嗜盐杆菌
[正确答案]C
试题解析:
目前认为慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染引起。
24男，20岁，发热1天，伴有腰背酸痛入院，检查体温38.6℃，心率100次/分，巩膜呈浅柠檬色，皮肤苍白，血红蛋白90g/L，血清总胆红素70μmol/L，尿色如茶水，最可能的诊断是
A. 急性溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 肝内胆管阻塞性黄疸
D. 肝外胆管阻塞性黄疸
E. 先天性非溶血性黄疸
[正确答案]A
试题解析:
黄疽且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。
25 患者，男性，69岁。高血压病史6年，糖尿病病史2年，血压曾为170/105mmHg，吸烟，不饮酒。根据以上情况，该患者的预后判断是
A. 高血压，多极低危组
B. 高血压，低危组
C. 高血压，中危组
D. 高血压，高危组
E. 高血压，很高危组
[正确答案]D
试题解析:
该患者为Ⅱ级高血压，同时患有糖尿病，属于高危患者。
26鲁先生，64岁。车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于
A. 脑死亡期
B. 生物学死亡期
C. 濒死期
D. 疾病晚期
E. 临床死亡期
[正确答案]A
试题解析:
病人的脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，处于深昏迷状态，说明患者处于脑死亡期。临床死亡期的诊断依据为心跳、呼吸停止，但脑电波并没有消失;濒死期病人的呼吸、心跳减慢，脑干功能仍然存在。因此，选项A为正确答案。
27尿液呈酱油色见于
A. 阻塞性黄疸
B. 急性溶血
C. 肝细胞性黄疸
D. 肾脏肿瘤
E. 晚期丝虫病
[正确答案]B
试题解析:
急性溶血时可出现血红蛋白尿，呈酱油色。
28足月儿生理性黄疸的特点是
A. 生后24小时内出现
B. 血清胆红素浓度大于205.2μmol/l
C. 2周内消退
D. 胆红素每日上升达85μmol/l。
E. 血清结合胆红素浓度大于34μmol
[正确答案]C
试题解析:
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其他症状，5～7天最重，10～14天消退，未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产JL<257μmol/L(15mg/dl)，但患儿一般情况良好，食欲正常。
29 患者，男性，70岁，心肺复苏过程中，医嘱给予肾上腺素静脉注射，其目的是
A. 增加冠状动脉血流量
B. 纠正心律失常
C. 降低应激反应
D. 改善通气量
E. 纠正酸碱失衡
[正确答案]A
试题解析:
肾上腺素是救治心脏骤停的首选药物，主要效力是增加全身循环阻力，升高收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量。 30二尖瓣狭窄患者伴房颤时，左心房血栓脱落最常栓塞于
A. 脑
B. 主动脉
C. 脾
D. 肾
E. 肺
[正确答案]A
试题解析:
房颤时，血栓脱落最常栓塞于脑。