准备参加2017年护士资格考试的小伙伴们,和出国留学网的小编一起来看看“2017年护士执业考试儿科护理复习笔记:危重症患儿的护理”吧!希望对大家有所帮助。
1.惊厥(convulsion):
概念:全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,以强直性或阵挛性收缩为主要表现,常伴意识障碍。
惊厥史儿科常见急症,以婴幼儿多见,反复发作可引起脑组织缺氧性损害。
【病因分类和特点】
(1)感染性病因
1)颅内感染:脑膜炎、脑炎、脑脓肿
2)颅外感染:热性惊厥、中毒性脑病、败血症、破伤风
(2)非感染性病因
1)颅内疾病:产伤、脑外伤、原发癫痫、先天性脑发育异常、脑占位性病变
2)颅外疾病:窒息、缺血缺氧性脑病、各类代谢性疾病
【临床表现】
(1)惊厥
1)典型表现:意识突然丧失,头向后仰,面部及四肢肌肉呈强直性或阵挛性收缩,眼球固定、上翻或斜视,口吐白沫、牙关紧闭,面色青紫
持续时间数秒至数分钟
2)局限性惊厥:新生儿或小婴儿多见
发作不典型,多为微小发作
(2)惊厥持续状态:癫痫持续30min以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者
多见于癫痫大发作
(3)热性惊厥(FS)
——儿童时期最常见的惊厥性疾病,其发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关。多发生于上呼吸道感染的初期,当体温骤升至38.5-40℃时,突然发生。
单纯性热性惊厥:一次热性疾病中大多只发生一次
复杂性热性惊厥:①一次惊厥发作持续15min以上;②24h内发作≥2次