2018年护士执业资格考试实践技能每日一练(4.13)

  1.正确答案:A

  第一产程是指从间歇期5~6分钟的规律宫缩开始,到子宫颈口开全。初产妇需11~12小时;经产妇需6-8小时。第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指临产后规律宫缩开始,至宫口扩张3cm,约需8小时。活跃期指宫颈口扩张3cm至宫口开全。约需4小时,最长8h。该产妇潜伏期6小时,活跃期5小时,第一产程11小时,产程正常。

  2.正确答案:B

  第三产程胎儿已娩出,子宫收缩,胎盘娩出、阴道流血。该产程应重点观察宫缩情况,阴道流血的量及颜色,谨防产后出血发生。

  3.正确答案:B

  在第三产程中,须预防产后出血,在胎儿娩出前肩后立即按摩宫底,静脉滴注缩宫素,及时娩出胎盘,观察血压变化。

  4.正确答案:A

  婴儿出生后2小时可按需喂养,鼓励和支持母乳喂养。

  5.正确答案:E

  待产妇破膜后,应卧床休息并注意观察和记录破膜时间、羊水性状及流出量,观察有无脐带脱垂的征象。若胎头尚未入盆或臀位破膜时,孕妇应卧床休息并抬高床尾,以防脐带脱垂。破膜超过12小时,应遵医嘱给予抗生素预防感染。

  6.正确答案:B

  分娩后应继续在产房观察2小时,以早期发现产后出血。

  7.正确答案:A

  分娩时子宫肌产生规律性收缩,是临产后的最主要产力。腹肌和膈肌收缩力(腹压)是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量,在第三产程中可促使胎盘娩出。肛提肌收缩力在第二产程中可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转和仰伸等作用,并在第三产程中可协助胎盘娩出。

  8.正确答案:B

  新生儿Apgar评分的评价指标包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、弹足底或导管插鼻反应。

  9.正确答案:E

  妊娠足月孕妇入院待产,自述感觉胎动过频时,应立即听胎心音,嘱患者左侧卧位、吸氧,通知值班医生,根据表现选择分娩方式。

  10.正确答案:B

  右侧骶髂关节至左侧髂耻隆突间的距离为右斜径。

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