肝性脑病：过去称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(PSE)强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机理。亚临床或隐性肝性脑病指无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可作出诊断的肝性脑病。
一、病因病理
多由于急、慢性肝炎和肝硬化、肝癌等病因。其机理：
①氨代谢障碍说：血氨浓度增高。
②神经递质说：来自肠道的环形氨酸代谢产物，随体循环入脑内。
③其他氨基酸代谢、脂酸代谢和胺代谢等。
二、临床表现
精神障碍：①意识障碍：嗜睡、谵妄或错乱、昏迷等状态。
②抑制状态。
③兴奋状态。
④智力障碍。
神经症状：言语不清、朴翼样震颤、眼球震颤、肌痉挛等。
三、临床分期