41、 脑血栓发生后要尽早实施溶栓治疗,"超早期"是指在发病后的
A、2小时内
B、6小时内
C、24小时内
D、30分钟内
E、3小时内
正确答案:B
答案解析:发病后6小时内采用溶栓治疗,可使血管再通,减轻脑水肿,缩小梗死灶,称为超早期。
42、 判断膀胱破裂的最佳方法是
A、排泄性尿路造影
B、耻骨上膀胱穿刺
C、膀胱造影
D、腹部X线平片
E、导尿试验
正确答案:C
43、 妊娠期妇女子宫生理变化正确的是
A、子宫增大变软,孕8周后超出盆腔
B、孕20周起出现Braxton Hicks收缩
C、足月子宫容量约1000ml
D、妊娠晚期大多数子宫略左旋
E、妊娠足月时子宫体积约为30cm×20cm×15cm
正确答案:B
答案解析:子宫重量非孕时约70g,至妊娠足月约1000g。
44、 属于高渗性脱水病理生理特点的是
A、失钠>失水
B、失水>失钠
C、失水=失钾
D、失钾<失水
E、失钠>失钾
正确答案:B
45、 下面关于一氧化碳中毒引起缺氧的机制中,描述错误的是
A、CO与血红蛋白亲和力比O
与血红蛋白亲和力大240倍
B、碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑氧的释放和传递
C、CO与血红蛋白亲和力比O
与血红蛋白亲和力大3600倍
D、高浓度的CO与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸
E、CO与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力
正确答案:C
答案解析:一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织和细胞缺氧。此外,CO还可抑制细胞色素氧化酶,直接抑制组织细胞内呼吸,这些因素更加重了组织、细胞缺氧。
46、 现在绒毛膜癌的病死率已由90%下降至
A、60%
B、45%
C、30%
D、20%
E、10%
正确答案:D
答案解析:绒毛膜癌的预后与很多因素有关,化疗后80%可治愈。
47、 心肺复苏后,最常见的继发性病理改变是
A、心肌缺氧性损伤
B、肺透明膜形成
C、脑缺氧性损伤
D、急性胃黏膜糜烂
E、肾小管上皮细胞大量坏死
正确答案:C
答案解析:复苏后最容易出现脑水肿。
48、 严重的心脏瓣膜病可引起晕厥,最常见的是
A、主动脉瓣关闭不全
B、肺动脉瓣狭窄
C、主动脉瓣狭窄
D、三尖瓣关闭不全
E、以上都不是
正确答案:C
答案解析:约1/3主动脉瓣狭窄病人会发生晕厥,主要是因主动脉瓣膜狭窄、脑缺血引起。
49、 腰椎间盘突出症病人若出现小腿前外侧、足背内侧痛觉减退,则受压节段为
A、腰
神经根 B、腰
神经根 C、腰
神经根 D、腰
神经根 E、腰
神经根
正确答案:E
50、 胰岛素的生理作用应除外
A、促进葡萄糖的利用
B、促进葡萄糖的转化
C、促进生长发育
D、促进糖原合成
E、抑制糖异生
正确答案:C
答案解析:胰岛素对糖代谢的作用是:促进糖原合成、抑制糖异生、促进葡萄糖的利用和转化。
51、 乙状结肠扭转病人钡剂灌肠X线检查呈现的特征性表现是
A、杯口状阴影
B、鸟嘴状阴影
C、多个气-平面
D、鱼肋骨刺状阴影
E、弹簧状阴影
正确答案:B
52、 以下辅助检查中,最有助于判断腹泻脱水性质的是
A、血钾浓度
B、血钠浓度
C、心电图
D、血pH
E、24小时尿量
正确答案:B
答案解析:血钠浓度是判断脱水性质最重要的检查。
53、 以下概念错误的是
A、髂棘间径:两侧髂前上棘外缘的距离
B、坐骨结节间径:两坐骨结节内侧缘的距离
C、骶耻外径:第5腰椎棘突下到耻骨联合下缘中点的距离
D、髂嵴间径:两侧髂嵴外缘间最宽距离
E、骶耻内径:从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离
正确答案:C
答案解析:骶耻外径是测量第5腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离。
54、 以下骨关节结核最常见的是
A、脊柱结核
B、踝关节结核
C、腕关节结核
D、髋关节结核
E、膝关节结核
正确答案:A
55、 以下哪种病原体为引起心肌炎最主要的病原体
A、病毒
B、细菌
C、急性中毒
D、放射线治疗
E、立克次体
正确答案:A
答案解析:病毒性心肌炎是嗜心肌性病毒感染引起的。
56、 以下哪种激素具有促进物质代谢及促进生长发育的作用
A、胰岛素
B、性腺激素
C、肾上腺皮质激素
D、生长激素
E、甲状腺素
正确答案:D
答案解析:生长激素可以促进物质代谢与生长发育。
57、 以下哪种血液系统疾病属遗传性疾病
A、原发性血小板减少性紫癜
B、嗜酸性粒细胞增多症
C、再生障碍性贫血
D、G-6-PD缺陷症
E、缺铁性贫血
正确答案:D
答案解析:G-6-PD缺陷症属性连锁不完全显性遗传性疾病。
58、 以下贫血类型最常见于小儿的是
A、巨幼细胞性贫血
B、溶血性贫血
C、缺铁性贫血
D、再生障碍性贫血
E、地中海性贫血
正确答案:C
答案解析:缺铁性贫血是各类贫血中最常见的贫血类型。
59、 以下因素中,哪项是引起肝肾综合征产生的主要原因之一
A、血氨增高
B、肾小管坏死
C、肠道菌群失调
D、肾小球纤维化
E、有效血容量减少
正确答案:E
答案解析:肝硬化病人在出现大量腹水时,有效循环血容量不足,肾血管收缩,引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低,发生肝肾综合征。
60、 引起急性肾炎最常见的细菌是
A、大肠埃希菌
B、金黄色葡萄球菌