2018年护士执业资格考试《实践能力》模拟题及答案(二)

  11.患者,女性,32 岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。对此患者的饮食护理,最佳的是

  A.高纤维素饮食

  B.高蛋白流食

  C.低盐饮食

  D.禁食

  E.低脂饮食

  12.患者,男性,62 岁,胆源性胰腺炎发作数次。护士给予胰腺炎发作预防的指导,下列能够提示患者理解指导内容的复述是

  A.采用低脂肪饮食

  B.坚持服用抗生素

  C.进食宜少量多餐

  D.积极治疗胆道疾病

  E.医生指导下补充血钙

  13.患者,男性,38 岁。患轻度急性胰腺炎入院。经禁食、胃肠减压等非手术治疗,现病情好转准备出院。下列哪项陈述提示护士还应加强对该患者的健康教育

  A.“我每天饭量要减少,分四五次吃”

  C.“每晚一两白酒可改善血液循环,有助于病情康复”

  C.“我不能吃刺激性食物”

  D.“我一定要戒烟

  E.“我应当检查一下,有胆道的疾病要尽早治疗”(14~15 题共用题干)

  女性,33 岁,上腹痛已 1 天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。

  14.病情处理不当可能会出现

  A.感染

  B.胰瘘

  C.大出血

  D.出血坏死性胰腺炎

  E.MODS

  15.抑制胰腺分泌作用最强的药物是

  A.阿托品

  B.西咪替丁

  C.生长抑素

  D.环丙沙星

  E.山莨菪碱

  二、参考答案解析

  1.A。

  2.B。

  3.C。

  4.E。CRP 是组织损伤和炎症的非特异标志物,对急性胰腺炎诊断不具特异性,主要用于评估急性胰腺炎的严重程度。在胰腺坏死时 CRP明显升高。

  5.E。胰腺炎镇痛可选用哌替啶 50~100mg 肌内注射。因吗啡可引起Oddi 括约肌痉挛,加重疼痛,故禁用。

  6.E。突发的剧烈上腹痛,持续不缓解,早期即出现休克,再加上腹部皮肤青紫、血钙降低,均提示为急性出血坏死性胰腺炎。

  7.C。

  8.C。急性胰腺炎早期即可出现血淀粉酶的升高。

  9.D。

  10.B。

  11.D。禁食可减轻胰腺外分泌,减少其分泌物对胰腺及周围组织的损伤。

  12.D。胆源性胰腺炎是指结石嵌顿于胆总管壶腹部,致胰液排出受阻而引起胰腺炎。因此,为避免胰腺炎反复发作,应治疗胆道疾病,去除原发病。

  13.B。

  14.D。急性胰腺炎处理不当,病情加重,可导致出血坏死胰腺炎,表现为广泛的胰腺周闹和胰腺内脂肪和实质的出血和坏死。

  15.C。生长抑素具有直接或间接抑制胰腺外分泌,抑制血小板激活因子的作用,因而能减轻毛细血管外渗和全身的内毒素血症。

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